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区医保局圆满完成医保总额指标调整工作

发布日期:2019-10-28      打印

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   近日,区医保局按照接得住、用得好、有实效的总体要求,认真组织落实市医保局下放的医保总额管理指标分配权责事项,圆满组织完成2018协议年度医保总额指标清算前调整工作。一是做好市级政策衔接延续,主动请示市医保局给予政策指导和工作支持,确保工作承接不走样。二是加强工作底数分析研判,分区域、分险种、分类别对比分析我区2018协议年度医保指标和实际发生数据,涉及定点医药机构262家,预算分配总额23.72亿元,实际申报21.06亿元。三是建立健全工作机制,组织区卫生健康委、辖区6家医保分中心集中办公、现场合议,发挥各方工作优势,吸收各方意见建议,充分讨论形成具体调整方案。四是统一调整规则,确保辖区内6家医保分中心的调整范围一致、工作标准一致、工作流程一致。五是科学测算调整调减,实现结构调整、总额不减共调整定点机构17家,调整金额1529.17万元,为指标盈余单位留得下、指标超支单位补得上创造了有利条件,力争在下一步指标清算时将更多医保基金留在新区。


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