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近日，市医保局官网公开发布《关于建立医疗保障待遇清单制度的通知》（津医保局发〔2021〕98号），在2023年前建立健全我市医疗保障待遇清单制度，全面建成权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系，更加公平适度保障人民群众基本医疗保障权益，增进民生保障福祉。所谓医疗保障待遇清单，即明确基本制度内涵、待遇支付边界、政策调整权限、决策制定流程的清单，包括基本制度、基本政策、医保基金支付和不予支付的范围。包括基本医疗保险、补充医疗保险和医疗救助制度。在基本制度框架之外不得新设制度，不得自行设立超出基本制度框架范围的其他基本医疗保障制度。包括参保政策、筹资政策、待遇支付政策等，我市根据国家要求统一制定特殊人群保障政策，不得根据职业、年龄、身份等自行新出台特殊待遇政策。
包括以准入法和排除法确定的药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目支付范围。我市严格执行国家基本医疗保险药品目录，除国家有明确规定外，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品。包括国家法律法规等规定基本制度不予支付的范围，或已有其他保障制度、经费渠道安排解决的医疗服务和项目。根据待遇保障清单相关意见，按照杜绝增量、规范存量的要求，原则上不得再出台超出清单授权范围的政策。以往出台的与清单不相符的政策措施，在2023年底前逐步完成清理规范，同步做好政策衔接过渡，维护社会和谐稳定。
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